{"id":4554,"date":"2019-03-02T14:50:54","date_gmt":"2019-03-02T14:50:54","guid":{"rendered":"https:\/\/fertilab.com\/?page_id=4554"},"modified":"2019-03-18T10:48:57","modified_gmt":"2019-03-18T10:48:57","slug":"techniken-der-spermiengewinnung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/fertilab.com\/de\/techniken-der-spermiengewinnung\/","title":{"rendered":"Techniken der Spermiengewinnung"},"content":{"rendered":"
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TESE Testikul\u00e4re Spermienextraktion<\/span><\/strong><\/p>\n

Dieses chirurgische Verfahren besteht aus der Durchf\u00fchrung einer Hodenbiopsie durch einen kleinen Schnitt in der Haut des Hodensacks, aus dem ein kleiner Teil des Hodengewebes entnommen und direkt in das Labor gebracht wird, um die Spermienextraktion durchzuf\u00fchren.<\/p>\n

Die M\u00f6glichkeiten der Befruchtung und Entwicklung normaler Embryonen sind die gleichen, wie beim Ejakulat oder wenn wir die Samenzellen aus den Hoden extrahieren m\u00fcssen. Die TESE-Methode wird unter \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung durchgef\u00fchrt und ist sehr komfortabel. Ein paar Stunden vor der Operation wird eine An\u00e4sthesiecreme auf die Haut des Hodensacks aufgetragen, und sobald die Haut bet\u00e4ubt ist, wird ein An\u00e4sthetikum in den Samenstrang injiziert.<\/p>\n

TESA Testikul\u00e4re Spermienaspiration<\/span><\/strong><\/p>\n

Das Verfahren ist dem von TESE sehr \u00e4hnlich, doch anstatt die Haut aufzuschneiden, punktieren wir eine Nadel in den Hoden, durch die wir das Hodengewebe absaugen. Dies ist normalerweise eine schmerzhaftere Methode und unsere Erfahrung zeigt, dass sie eine weniger zuverl\u00e4ssige L\u00f6sung darstellt.<\/p>\n

MESA Mikroaspiration von epididymalen Samenzellen <\/span><\/strong><\/p>\n

Bei diesem Verfahren werden die Spermien direkt aus den Nebenhodenkan\u00e4len abgesaugt. Um die Operation durchzuf\u00fchren, ist eine mikroskopische Begutachtung erforderlich. Wir verwenden eine Lokalan\u00e4sthesie entsprechend dem beschriebenen TESE-Verfahren und f\u00fchren einen kleinen Einschnitt in die Haut des Hodensacks durch.<\/p>\n

Mikrochirurgische Vasovasostomie (Rekanalisation der Vasektomie) <\/span><\/strong><\/p>\n

Etwa 2-4 % der M\u00e4nner, die sich einer Vasektomie unterzogen haben, m\u00f6chten ihre Fruchtbarkeit zur\u00fcckerlangen. Die h\u00e4ufigsten Ursachen hierf\u00fcr sind ein Partnerwechsel oder wirtschaftliche und soziale Ver\u00e4nderungen des Paares. Die Vasovasostomie ist auch sinnvoll, um die Obstruktionen des Samenleiters aufgrund angeborener, infekti\u00f6ser, traumatischer oder sekund\u00e4rer Ursachen nach einer Operation in der Hoden- und Leistenregion zu entfernen.<\/p>\n

Nach Eindringen der ICSI (Mikroinjektion von Samenzellen in das Zytoplasma der Eizelle) bevorzugen viele M\u00e4nner die Spermiengewinnung, um sie in vitro verwenden zu k\u00f6nnen. Wir sollten jedoch nicht au\u00dfer Acht lassen, dass die Vasovasostomie sehr gute Ergebnisse erzielt: Mit nahezu 100 % Erfolg, wenn die Vasektomie nicht vor mehr als 10 Jahren durchgef\u00fchrt wurde.<\/p>\n

Die Vasovasostomie wird unter \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung durchgef\u00fchrt, wobei die mikrochirurgische Technik namens Anastomose (Vereinigung der zwei Fragmente des Kanals) auf zwei Ebenen nach der Technik von Silber und mit mikroskopischer Naht verwendet wird.
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