Unité d’onco-fertilité
Unité d’onco-fertilité
Qu’est-ce que l’onco-fertilité ?
L’onco-fertilité est la branche de la médecine reproductive humaine qui étudie les effets et les risques des traitements du cancer sur la fertilité et la grossesse, tout en évaluant les effets et les risques des traitements de la grossesse et de la fertilité chez les patients atteints de cancer.
Cette spécialité est de plus en plus pertinente en raison de plusieurs facteurs, qui ont évolué rapidement au cours des 20 dernières années :
- Augmentation de l’incidence du cancer chez les enfants et les femmes en âge de procréer, ce qui a entraîné une augmentation du nombre de consultations.
- Amélioration de la survie des patients atteints de cancer, qui peuvent envisager leur projet familial une fois après avoir surmonté la maladie.
- Retard progressif de la maternité, entraînant un risque accru d’avoir développé certaines tumeurs telles qu’un cancer du sein ou du côlon AVANT d’être mère, ou avant d’avoir réalisé le modèle familial souhaité.
Il s’agit d’une spécialité MULTIDISCIPLINAIRE, composée de spécialistes de différents domaines : obstétriciens, spécialistes en médecine reproductive, oncologie (gynécologique, médicale), radio-oncologie, psycho-oncologues, nutritionnistes. Selon le type de tumeur du patient, des médecins d’autres spécialités peuvent également participer : chirurgiens généraux, hématologues, etc.
Que dois-je faire si l’on me diagnostique un cancer, ou si je l’ai déjà surmonté et que je souhaite avoir des enfants ?
- En cas de diagnostic récent, il est important de demander une première visite urgente, avant même de commencer les traitements prévus. Cela nous permettra de prendre des mesures pour préserver la fertilité, le cas échéant.
- Dans le cas d’un diagnostic antérieur, une fois le traitement du cancer terminé, il vous sera demandé d’envoyer tous les documents relatifs au diagnostic et au traitement de votre cancer, ainsi qu’une lettre de votre oncologue détaillant les derniers tests de contrôle, ou les médicaments en cours.
Présentation de l’unité
L’unité d’onco-fertilité de Fertilab Barcelona est pionnière en Europe, et est composée d’experts ayant plus de 20 ans d’activité de soins et de recherche dans le domaine de la reproduction humaine et de l’oncologie. L’unité est dirigée par le Dr. Alex Garcia-Faura.
Elle collabore avec des centres du monde entier dans le cadre d’essais cliniques sur différents types de tumeurs, telles que les cancers du sein, de l’endomètre, des ovaires, du côlon et les tumeurs hématologiques. (leucémie, lymphome) ou autres comme le mélanome ou le cancer de la thyroïde.
Le traitement personnalisé et individualisé de chaque patient est un facteur clé non seulement pour voir un enfant en bonne santé, avec un taux de réussite élevé et rapidement, mais aussi en raison de l’approche humaine et solidaire du patient de nos professionnels.
Objectifs de l’unité
L’unité d’Onco-fertilité de Fertilab Barcelona a plusieurs objectifs au moment d’accompagner les patientes :
- En cas de diagnostic de cancer, orienter la patiente sur les différentes options disponibles pour préserver sa fertilité. Des techniques qui peuvent réduire les risques du traitement du cancer sur votre fertilité future, aux techniques qui nous permettent de préserver les gamètes (ovules ou sperme) ou embryons afin de pouvoir devenir mère dans le futur.
- Un soutien psychologique pour la patiente à un moment de grande détresse face au cancer, alors qu’elle doit reconsidérer son avenir reproductif.
- Après avoir surmonté le traitement oncologique, rassembler toute la documentation nécessaire afin d’aborder une grossesse sûre et proposer à la patiente le moment idéal et la méthode à suivre (reproduction naturelle ou assistée).
- Évaluer les risques du traitement oncologique sur la grossesse et, de la grossesse sur le risque de récidive du cancer ; décider avec le patient des options possibles et éviter ainsi celles qui sont trop risquées ou celles que nous ne pouvons pas assumer.
- Évaluer les autres facteurs de risque, comme l’âge avancé, l’obésité, etc., qui peuvent augmenter les risques.
Taux de réussite de l’onco-fertilité
En général, si le traitement oncologique a été exhaustif, l’oncologue considère que le traitement est terminé. De plus, s’il n’existe pas d’autres risques graves (obésité, âge > 50 ans) :
- Plus de 90 % de patients seront acceptés par le Comité d’onco-fertilité pour lancer leur projet familial.
- Plus de 80 % de patients réussiront finalement à avoir un bébé en bonne santé.
- Le délai moyen entre la première visite et l’accouchement se situe en moyenne entre un an et un an et demi, selon qu’il existe ou non d’autres problèmes d’infertilité.
- Si des mesures pertinentes de préservation de la fertilité ont été prises (congélation des ovules, sperme, etc.) plus de 50 % des patients auront un enfant avec leurs propres gamètes. Pourtant, à l’heure actuelle, 90 % des patients doivent recourir au don de gamètes ou d’embryons pour avoir un enfant en bonne santé.
