Fécondation Assistée

Causes échec insémination artificielle

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Qu’est-ce que l’insémination intra-utérine (IUI) ?

L’IUI (insémination intra-utérine), également appelée insémination artificielle, est un type de traitement de la fertilité. Au cours de ce processus, un échantillon de sperme d’un homme est lavé, traité et les spermatozoïdes mobiles et immobiles sont séparés. Les spermatozoïdes les plus mobiles sont ensuite placés dans l’utérus de la femme au moyen d’un cathéter pendant l’ovulation afin de faciliter la fécondation. Le but est d’augmenter le nombre de spermatozoïdes qui atteignent les trompes de Fallope, augmentant ainsi les chances de fécondation. La procédure ne dure que quelques minutes et n’est pas très gênante.

 

Quand l’IUI est-elle recommandée?

Les raisons les plus courantes de faire une IUI sont les suivantes:

  • Un faible nombre de spermatozoïdes
  • Diminution de la motilité des spermatozoïdes
  • Problème d’éjaculation
  • Infertilité inexpliquée
  • Mucus cervical hostile

 

L’IUI n’est pas recommandée dans les cas graves d’infertilité masculine ou lorsqu’une femme présente une obstruction tubaire, une endométriose ou des antécédents d’infections pelviennes.

 

Quelle est la raison de l’échec de l’IUI?

Le taux de réussite de l’IUI n’est pas très élevé. Cependant, le succès dépend de la cause de l’infertilité, de l’âge de la femme et du temps écoulé depuis que le couple a essayé de concevoir. Des études ont montré que le taux de grossesse pour chaque cycle naturel est d’environ 4-5%, et lorsque le cycle est stimulé par des médicaments de fertilité, le taux de grossesse est de 7-16%. Les raisons possibles de l’échec de l’IIU peuvent dépendre de chaque personne, de l’âge, de la qualité des ovules et de plusieurs autres facteurs.

Voici quelques-unes des raisons de l’échec de l’IUI ou de l’échec de l’IUI.

Plusieurs causes conduisent à l’échec d’une IIU, dont celles énumérées ci-dessous:

  • Œufs de mauvaise qualité: Les ovules de mauvaise qualité ont tendance à présenter des anomalies chromosomiques et resteront indivis après la fécondation ou donneront des embryons faibles.
  • Âge: Les chances de réussite de l’IIU sont de 15 à 20 % par tentative pour les femmes de moins de 35 ans, et commencent à diminuer après cet âge. L’IIU n’a pas sa place chez les femmes de plus de 40 ans.
  • Sperme de mauvaise qualité: Les spermatozoïdes de mauvaise qualité peuvent ne pas être suffisamment mobiles et forts pour atteindre les trompes de Fallope.
  • Timing: Si aucun spermatozoïde n’est présent dans les 12 à 24 heures suivant l’ovulation, l’ovule présent dans la trompe de Fallope se désintègre.
  • La muqueuse endométriale: Si la muqueuse endométriale n’est pas correcte, l’ovule fécondé ne pourra pas s’incruster dans la cavité.
  • Problèmes liés à l’ovulation: En cas de problèmes liés à l’ovulation ou d’absence d’ovulation, il n’y aura pas de production d’ovules pour la fécondation.
  • Progestérone: Une carence en cette hormone peut faire échouer l’IUI, car elle fait partie intégrante de l’accompagnement d’une grossesse.

 

Y a-t-il des symptômes de l’échec de l’IUI ?

Il n’y a pas de symptômes spécifiques de l’échec d’une IIU. L’échec d’une IIU entraînera un avortement ou, si le traitement n’a pas fonctionné, il provoquera vos règles. Si la qualité de l’ovule et du sperme n’est pas bonne, ils peuvent présenter une anomalie chromosomique, ce qui entraîne un avortement spontané. Et dans 85% des cas, c’est la raison des pertes de grossesse précoces. Mais il faut être attentif à tout écoulement vaginal inhabituel et consulter immédiatement un médecin en cas de crampes ou de malaises importants.

 

Après l’échec d’une IUI, quelle est la prochaine étape ?

Si une femme a déjà connu 3 ou 4 échecs de cycles d’IIU, qu’elle a une faible réserve ovarienne et qu’elle est âgée de plus de 35 ans, elle doit envisager la FIV comme l’étape suivante après l’échec de l’IIU. Il a été prouvé par diverses recherches et études que la FIV (fertilité in vitro) et l’ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes) peuvent considérablement augmenter les cas d’infertilité masculine grave, les chances de conception et surmonter l’échec de l’IUI.

Il faut également garder à l’esprit que l’IIU peut être moins coûteuse que la FIV, mais qu’elle n’est en aucun cas bon marché. Le coût du nombre d’essais et des médicaments ne cesse d’augmenter, tout comme l’impact de l’échec de l’IUI sur l’infertilité. De plus, les symptômes de grossesse après un échec de l’IIU ont également un faible taux de réussite par rapport à celui d’autres procédures de procréation assistée. Par conséquent, il est fortement recommandé qu’après 3 ou 4 tentatives infructueuses, un couple ne continue pas à essayer d’avoir des bébés naturellement après l’échec de l’IUI ; si les symptômes de grossesse sont nuls, il doit plutôt consulter un spécialiste de la FIV.

 

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