Espermiograma: qué es y para qué sirve

Según los últimos datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), el nacimiento de niños en España disminuyó un 20% en enero de 2021 respecto al mismo mes del año anterior.

La precariedad de muchas parejas o el hecho de retrasar cada vez más la maternidad, ha hecho que aumentar la familia pase a un segundo plano. 

Además, la Sociedad Española de Fertilidad calcula que en nuestro país existen entre un 15% y un 20% de parejas en edad reproductiva que tienen dificultades para tener hijos.

Las causas pueden ser muy variadas, pero en el caso de los hombres, una buena parte de los problemas se deben a la mala calidad del semen. 

¿Es tu caso y lleváis tiempo intentando ser padres sin éxito? Si quieres saber si el problema está en el semen, el espermiograma te permitirá conocer la respuesta. ¿Sabes exactamente qué es? En Fertilab Barcelona, clínica experta en fertilidad, te damos la respuesta. 

Calidad del semen y fertilidad

La fertilidad en hombres responde, sobre todo, a la calidad seminal. La consecución del embarazo comprende a dos elementos: óvulo y espermatozoide, y la calidad seminal aporta la mitad de la carga genética embrionaria.

Sobre todo, la influencia de la calidad seminal en el desarrollo embrionario puede apreciarse en estados clave como la fecundación o el blastocisto. Es decir, una baja calidad seminal nos da una baja tasa de fecundación o una baja llegada a blastocisto.

Determinar la calidad del semen mediante un espermiograma es una de las pruebas básicas que se realiza a las parejas que recurren a las clínicas de reproducción asistida por no lograr el embarazo.

No en vano, en aproximadamente la mitad de los casos el problema de infertilidad se origina en el varón, y la mayor parte de las veces por una baja calidad del semen.

Espermiograma: ¿qué es?

También conocido como seminograma, el espermiograma es una de las pruebas más importantes a la hora de realizar un estudio de fertilidad masculina.

Consiste en un análisis del semen, que aporta la información necesaria sobre las expectativas de fecundidad, los posibles problemas y las patologías de los órganos genitales masculinos.

Se trata de un estudio básico y sencillo que sirve para orientar la investigación de una posible infertilidad masculina. De hecho, es el primer examen a la hora de valorar la infertilidad masculina, aunque no es un test definitivo de fertilidad.

¿Para qué sirve el espermiograma?

En el espermiograma se recoge una muestra de semen, que se analiza en el laboratorio a nivel macroscópico (volumen, color, densidad y pH) y microscópico (concentración, movilidad, morfología, vitalidad del esperma y presencia de leucocitos o células epiteliales).

Nos permite conocer el estado del semen a través, entre otros, de los siguientes niveles. 

• Concentración: es el número de espermatozoides por mililitro de semen. En la actualidad se considera que el mínimo que no compromete la fertilidad se sitúa en los 15 millones por mililitro. 
• pH: el criterio de normalidad se sitúa entre 7,2 y 8,1. 
• Movilidad: hace referencia a la velocidad de movimiento y a la capacidad de los espermatozoides de avanzar por las trompas de Falopio de la mujer y alcanzar el óvulo. Se diferencian tres tipos en función a su movilidad -de movilidad progresiva, no progresiva o inmóviles–.
• Vitalidad: es el porcentaje de espermatozoides que se continúan vivos tras la eyaculación. Consideraríamos la muestra con una vitalidad normal siempre que exista un porcentaje igual o superior a 58% de espermatozoides vivos.
• Morfología: se estudia la forma de los espermatozoides atendiendo a posibles anomalías. El porcentaje de espermatozoides con forma normal debe ser igual o mayor a un 4 %.

Cada uno de estos valores analizados en el seminograma y la combinación de los mismos determinará el grado de fertilidad masculina.

Resultados del análisis del semen

Unos resultados con valores anormales en el espermiograma indicarían alteraciones seminales.  En estos casos, el equipo médico suele requerir una prueba complementaria que confirme el diagnóstico.

De confirmarse los resultados negativos, se suele descartar la posibilidad de lograr un embarazo de forma natural, así como mediante una inseminación artificial conyugal.  

En Fertilab Barcelona estudiamos cuál es el tratamiento más adecuado en cada caso para poder ofrecer una solución a vuestros deseos de ser padres. 

En cambio, en caso que el espermiograma refleje unos resultados normales pero aun así no se logre el embarazo, es necesario comprobar si es la pareja quien tiene problemas de fertilidad.

Otras pruebas para analizar la calidad del esperma

Además del espermiograma, existen otras pruebas que nos permiten analizar la calidad del semen. 

• Test de capacitación espermática: consiste en limpiar el plasma seminal, extraer la contaminación de células no espermáticas y capacitar a los espermatozoides para que sean fértiles y valorar su comportamiento en el laboratorio. La finalidad del proceso diagnóstico es adecuar la técnica de selección idónea para cada eyaculación. 
• Cultivo y supervivencia del espermático: la evaluación del periodo de supervivencia espermática y su movilidad 24 horas después de la eyaculación es un importante indicador de su función. 
• Fragmentación del ADN de los espermatozoides: la fragmentación del ADN en los espermatozoides podría ser la explicación de un elevado porcentaje de casos en los que la infertilidad no queda diagnosticada. Dicha fragmentación puede tener un papel trascendental en el fracaso de la fertilización, en la detención del desarrollo embrionario y en las gestaciones no evolutivas.
• Selección de espermatozoides por separación magnética por columnas de Anexina (MACS): esta prueba supone una revolución en los tratamientos de fertilidad al permitir seleccionar una población de espermatozoides sana. 

¿Lleváis tiempo intentando lograr un embarazo sin éxito y quieres comprobar si la baja calidad del semen es el problema?

En Fertilab Barcelona, clínica de reproducción asistida con más de 20 años de experiencia, ponemos a tu disposición  un equipo médico que te acompañará y te asesorará en todo momento.

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