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Test de fertilidad en hombres: todo lo que debes saber

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Cuando una pareja no es capaz de quedarse embarazada, la preocupación por sufrir algún problema de esterilidad aparece de inmediato. En la mayoría de las ocasiones, y erróneamente en muchos casos, en un primer momento la infertilidad se relaciona con la mujer.

La realidad es que en un importante porcentaje de las parejas que intentan concebir un hijo durante un año o más, el problema está completamente relacionado con el hombre. 

Por ello, tanto mujeres como hombres deben realizar un test de fertilidad para asegurarse de que todo está correcto y, de no ser así, empezar a buscar la mejor solución. 

Prueba de fertilidad masculina

Cuando la pareja lleva tiempo intentando quedarse embarazada sin resultado, es fundamental que el hombre se someta cuanto antes a una prueba de fertilidad. 

Gracias al estudio de fertilidad masculina se averigua si el hombre tiene algún tipo de problema que impide a la pareja concebir de forma natural, y a partir de ahí se puede buscar el tratamiento más adecuado para ponerle solución. 

La infertilidad masculina puede deberse a factores como la baja producción de esperma, bloqueos que impiden el suministro de esperma, función anormal de los espermatozoides, desequilibrios hormonales, problemas crónicos de salud, lesiones o enfermedades, entre otros factores. 

¿Qué es el seminograma?

El primer paso en una prueba de fertilidad masculina es la realización de un seminograma citomorfológico. El seminograma  aporta la información necesaria sobre las expectativas de fecundidad, los posibles problemas y las patologías de los órganos genitales masculinos. Es un estudio básico y sencillo que sirve para orientar la investigación de una posible infertilidad masculina. 

Este análisis del semen permite a los profesionales en andrología (fertilidad masculina) conocer el estado de los espermatozoides de la persona que se somete a la prueba. De esta manera se pueden conocer los niveles de:

  • Concentración: el número de espermatozoides presentes por mililitro.
  • Movilidad: la velocidad de movimiento y su capacidad de avanzar por las trompas de Falopio de la mujer y alcanzar el óvulo. Se diferencian tres tipos en función a su movilidad –de movilidad progresiva, no progresiva o inmóviles–.
  • Vitalidad: porcentaje de espermatozoides que se continúan vivos tras la eyaculación.
  • Forma: habiendo de presentar la forma que se considera como normal. 

A partir de estos parámetros de medición se realiza el diagnóstico para establecer la existencia o no de algún tipo de patología. En caso de detectarse algún tipo de problema, en Fertilab Barcelona estudiamos cuál es el tratamiento más adecuado en cada caso para poder ofrecer una solución a vuestros deseos de ser padres. 

Otras pruebas de fertilidad en hombres

Además del seminograma, hay otras pruebas que estudian la fertilidad del hombre. Algunas de las más importantes son las siguientes. 

  • Test de capacitación espermática: consiste en limpiar el plasma seminal, extraer la contaminación de células no espermáticas y capacitar a los espermatozoides para que sean fértiles y valorar su comportamiento en el laboratorio. La finalidad del proceso diagnóstico es adecuar la técnica de selección idónea para cada eyaculación. 
  • Cultivo y supervivencia del espermático: la evaluación del periodo de supervivencia espermática y su movilidad 24 horas después de la eyaculación es un importante indicador de su función. 
  • Fragmentación del ADN de los espermatozoides: la fragmentación del ADN en los espermatozoides podría ser la explicación de un elevado porcentaje de casos en los que la infertilidad no queda diagnosticada. Dicha fragmentación puede tener un papel trascendental en el fracaso de la fertilización, en la detención del desarrollo embrionario y en las gestaciones no evolutivas.
  • Selección de espermatozoides por separación magnética por columnas de Anexina (MACS): una revolución en los tratamientos de fertilidad, que permite seleccionar una población de espermatozoides sana. 
  • Ecografía (Eco-Doppler) testicular:  prueba que consiste en la emisión de ultrasonidos, mediante una sonda, que se reflejan y retornan en forma de imagen. Las imágenes se obtienen a tiempo real y permiten observar el movimiento de los órganos y el flujo sanguíneo. Es también una exploración obligatoria en el estudio de fertilidad masculina. 
  • Deferentovesiculografía: radiografía dinámica de la vía seminal con contraste, que permite diagnosticar su obstrucción y su nivel. 
  • Biopsia testicular: procedimiento quirúrgico que permite extraer pequeños fragmentos de tejido, ya sea para el estudio diagnóstico o bien para la obtención de espermatozoides en aquellos casos en los que no se pueda obtener el eyaculado.
  • Biopsia testicular diagnóstica: habitualmente se practica para encontrar la causa de la infertilidad masculina, cuando el seminograma sugiere la presencia de problemas secretores (producción de espermatozoides) o de alteraciones genéticas.

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